منابع مقالات معتبر بین المللی
پروژه - فرمت وردمنابع مقالات معتبر بین المللی
پروژه - فرمت وردتحلیل ریشه خارجی دندان بعد از درمان ارتودنسی: بررسی عوامل مشارکت کننده…
چکیده
هدف: هدف از این مطالعه بررسی عوامل اتیولوژیک تحلیل خارجی ریشه بود (عوامل بیمار و عوامل درمانی).
مواد و روشها: در این مطالعه 163 بیمار که درمان ارتودنسی آنها تکمیل شده بود و دارای رادیوگراف های پانورامیک و سفالومتریک قبل و پس از درمان بودند، مورد بررسی قرار گرفتند. طول دندان از آپکس تا لبه انسیزال یا نوک کاسپ بر روی عکس پانورامیک اندازه گیری شد. اوربایت و اورجت با استفاده از رادیوگرافهای سفالومتریک لترال قبل و بعد از درمان اندازه گیری شد. تحلیل ریشه هر دندان و عوامل اکلوژن با استفاده از آنالیز واریانس مورد تحلیل آماری قرار گرفتند. با کاربرد آزمون t میانگین تحلیل ریشه بین مردها و زنها، بین موارد با اکستراکشن و موارد بدون اکسترکشن، و نیز بدن افراد با دریافت جراحی و افراد بدون دریافت جراحی مقایسه گردید. با استفاده از ضریب همبستگی پیرسن ارتباط بین تحلیل ریشه و سن شروع درمان ارتودنسی، تغییر اوربایت، تغییر اورجت و نیز طول دوره درمان ارزیابی شد.
نتایج: بیشترین تحلیل ریشه در انسیزور سانترال بالا و در مراحل بعدی در انسیزور لترال بالا، انسیزور سانترال پایین و انسیزور لترال پایین دیده شد. سابقه اکسترکشن دندان بطور قابل توجهی با تحلیل ریشه دندان مرتبط بود. طول دوره درمان با مقدار تحلیل ریشه همبستگی مثبت داشت.
نتیجه گیری: یافته های این مطالعه نشان داد که درمان ارتودنسی باید در بیماران نیازمند به درمانهای طولانی مدت و بیماران با سابقه اکسترکشن دندان به دفت انجام گیرد.
کلیدواژگان: تحلیل ریشه دندان، طول دوره درمان، کشیدن دندان در ارتودنسی، ابن بایت فدامی، ادیوگرافی دندان، رادیوگرافی بانورامیک
مقدمه
تحلیل اپیکالی خارجی ریشه (EARR) یکی از عواقب ناخواسته درمانهای ارتودنسی است. از ذظر پاتوژنز، این عارضه با برداشت بافت نکروزه از نواحی لیگامان پریودنتال که تحت فشار نیروی ارتودنسی می باشند، ارتباط دارد. در حالت طبیعی، سمنتوم مستحکم تر از استخوان است، درنتیجه نیروهای اعمال شده بر دندان بیش از آنکه منجر به از دست رفتگی سمنتوم شوذد، سبب تحلیل استخوان می شوند. تحلیل ریشه در مواقعی ایجاد می شود که فشار اعمال شده بر سمنتوم بدش از ظرفیت اصلاحی آن باشد، عاج اکسپوز شود و در نتیجه ادنتوکلاست های چند همته ای فرصت بیابند اثر خورندگی خود را بر بافت ریشه اعمال کنند.
مطالب مرتبط
بازمهندسی فرایند کسب و کار در دپارتمان قلب شناسی (کاردیولوژی)…
چکیده
بخش بهداشت و درمان به عنوان سومین صنعت بزرگ در جهان بوده و با چندین مشکل همانند زمان انتظار زیاد برای بیماران، عدم دسترسی به اطلاعات، هزینه های بالای انتقال و اشتباهات پزشکی مواجه می باشد. مدیران بخش بهداشت و درمان به دنبال روش های بازمهندسی فرایند برای پی بردن به بهترین فرایند برای به اجرا در آوردن کار می باشند، و چنین فرایندهایی به منظور بهینه سازی بازدهی بدون توافق بر روی کیفیت می باشد. بازمهندسی فرایند کسب و کار اشاره ای به تجدید نظر بنیادین و بازطراحی قابل توجه فرایند کسب و کار برای دستیابی به بهبود قابل توجه در ارزیابی عملکرد همزمان و حساس، همانند قیمت، کیفیت، سرعت، دارد. بررسی کنونی در بیمارستان شرکت مراقبتی با امکانات 1000 تختی انجام شد. روش بررسی توصیفی و بررسی موردی با نظارت کامل، دقیق، و گسترده گردش بیمار، تاخیر، کمبودها در جا به جایی بیمار و گردش کار مورد استفاده قرار گرفته است. داده ها از طریق مشاهدات، مصاحبه های غیررسمی گرداوری شده و توسط آنالیز ماتریس تجزیه و تحلیل شده است. نمودارهای گردشی در ارتباط با فعالیت های کاری مختلف دپارتمان قلب شناسی شامل گردش کار فراینده پذیرش، گردش کار در اتاق مراقبت های ویژه و ICCU، گردش کار بیمار در زمینه روش آزمایشگاهی کاتترازیسیون و صورت حساب و فرایند ترخیص ترسیم شده است. مشکلات سیستم کنونی مورد بررسی قرار گرفته و پیشنهادات مهم در ارتباط با ظرفیت دپارتمان قلب شناسی با نمودار گردشی توصیفی، داده شده است.
کلیدواژه: بازمهندسی فرایند کسب و کار، دپارتمان قلب شناسی، بهداشت و درمان، نمودار گردشی
مطالب مرتبط
پایان نامه اولویت بندی شاخص مدیریت سبز در بخش پسماند بیمارستان…
چکیده
تدوین و اجرای مدیریتبهره وری سبز در هر نهاد دولتی یا غیر دولتی دستاوردهای زیست محیطی، اقتصادی و اجتماعی به همراه خواهد داشت به همین دلیل در برنامه چهارم توسعه اقتصادی و اجتماعی کشور مطابق ماده 66 جهت افزایش بهره وری باید ستاده ها و تولیدات و منابع افزایش و هزینه ها کاهش یابد. از طرفی در مدیریت سبز در عین حال که موضوع صرفه جویی بهینه منابع مورد تاکید است، ملاحظات زیست محیطی و اجتماعی نیز در مد نظر می باشد و سازمان ها و شرکت ها باید از مصارف و هزینه های زاید بکاهند. در نتیجه هزینه های اقتصادی سازمان ها تا حد قابل توجهی کاهش یافته و ملاحظات زیست محیطی و معیارهای اجتماعی نیز رعایت می شود. به طور کلی نظام دولت سبز مجموعه ای از ابزار های مدیریتی است که در صورت نهادینه شدن می تواند زمینه ساز تحقق اهداف بهره وری در سطح سازمان ها و شرکت ها و در نهایت سطح کشور شود. در این تحقیق تدوین مدیریت بهره وری سبز در بیمارستان ها به عنوان مطالعه موردی در بیمارستان … مورد بررسی قرار گرفته است. جهت انجام تحقیق اقدام به بررسی وضعیت موجود بیمارستان … از جمله مصرف آب و حامل های انرژی در سه سال گذشته، میزان تولید زباله در بیمارستان، زباله های تفکیک شده، مصارف مواد و اقلام انرژی، مصرف سوخت و سپس آلودگی زیست محیطی بیمارستان مورد بررسی قرار گرفته است و در انتها راهکارهایی جهت افزایش بهره وری همراه با ملاحظات زیست محیطی در بیمارستان … ارایه شده است.
کلیدواژه: مدیریت بهره وری سبز، شاخص های مدیریت سبز، بخش پسماند بیمارستان
فصل 1- کلیات تحقیق 1
1-1- مقدمه 2
1-2- بیان مسئله 2
1-3- اهمیت و ضرورت انجام تحقیق 4
1-4- اهداف تحقیق 4
1-4-1- هدف اصلی 4
1-4-2- اهداف فرعی 4
1-5- سوالات تحقیق 5
1-6- فرضیات تحقیق 5
1-7- تعاریف واژه ها 5
فصل 2- ادبیات تحقیق 11
2-1- توسعه 12
2-2- توسعه پایدار 13
2-3- اهمیت و ضرورت توسعه پایدار 14
2-4- مولفه های توسعه پایدار 15
2-4-1- انسان 15
2-4-2- کودکان و نوجوانان 15
2-4-3- زنان 16
2-4-4- محیط زیست 16
2-4-5- فرهنگ 16
2-4-6- آموزش 16
2-4-7- علم 17
2-4-8- مشارکت 17
2-5- مدیریت سبز17
2-6- مزایای کلی مدیریت سبز 18
2-7- معیارهای مدیریت سبز 19
2-8- ضرورت قیمت گذاری و استفاده از ابزارهای اقتصادی برای حفاظت از محیط زیست 21
2-9- پیشینه اقتصاد محیط زیست در جهان و ایران 23
2-10- قانون و مقررات مرتبط با سیاستگزاری های اقتصادی محیط زیست در ایران 27
2-11- انواع ابزارهای اقتصادی برای سیاست گزاری و حفاظت از محیط زیست 29
2-12- هزینه های خصوصی و هزینه های خارجی 30
2-12-1- هزینه های اجتماعی 30
2-13- کنترل و فرمان (قانون و مقررات مستقیم) نظیر استانداردهای محیط زیست 36
2-13-1- استانداردهای آزاد 36
2-13-2- استانداردهای مبتنی بر فناوری 36
2-13-3- استانداردهای مبتنی بر عملکرد 37
2-14- پسماندهای بیمارستانی 38
2-15- معضلات پسماندهای بیمارستانی 38
2-16- تعریف پسماندهای بیمارستانی و پزشکی 41
2-16-1- انواع پسماند 42
2-17- تعریف پسماندهای بیمارستانی 43
2-18- ترکیب پسماند بیمارستانی 44
2-19- طبقه بندی پسماندهای بیمارستانی 44
2-19-1- مواد زاید معمولی 45
2-19-2- مواد زاید پاتولوژیک 45
2-19-3- پسماندهای رادیو اکتیو 45
2-19-4- پسماندهای شیمی ایی 45
2-19-5- پسماندهای عفونی 45
2-19-6- پسماند بخش های ایزوله 46
2-19-7- پسماند محیط های کشت و دیگر عوامل عفونی 46
2-19-8- فرآورد ه های خونی 46
2-19-9- پسماند ناشی از اعمال جراحی و کالبد شکافی 46
2-19-10- پسماندهای آلوده آزمایشگاهی 46
2-19-11- وسایل آلوده نوک تیز و برنده 46
2-19-12- پسماند بخش دیالیز 47
2-19-13- پسماندهای آلوده بخش نگهداری حیوانات 47
2-19-14- پسماندهای بیولوژیک و دارویی 47
2-19-15- پسماند غذایی و سایر فرآورده های آلوده 47
2-19-16- لوازم و ابزار آلوده 47
2-19-17- زباله های پاتولوژیک 47
2-20- انرژی 49
2-21- ضرورت سرمایه گذاری سبز50
2-22- تولید انرژی و محیط زیست 50
2-22-1- ذخیره سازی دی اکسید کربن و مشکلات زیست محیطی 50
2-22-2- برنامه ریزی استفاده از سوختهای فسیلی 51
2-23- سوخت های فسیلی و تهدیدهای زیست محیطی 52
2-24- تحقیقات انجام شده 53
2-25- اصل پاسخگویی 54
2-26- بهره وری سبز 54
2-27- تعریف سیستم اندازه گیری بهره وری 55
2-27-1- ارتباط 56
2-27-1-1- ارتباط با کارمندان 56
2-27-2- تعهد 56
2-27-3- تداوم57
2-28- مهمترین عوامل مؤثر در کاهش بهره وری 57
2-29- عوامل مؤثر بر افزایش بهره وری نیروی انسانی 58
فصل 3- روش شناسی تحقیق 61
3-1- روش تحقیق 62
3-2- جامعه آماری 62
3-3- نمونه و روش نمونه گیری 63
3-4- روش گردآوری اطلاعات 63
3-5- ابزار گرد آوری اطلاعات 64
3-6- روائی پرسشنامه 64
3-7- اعتبار پرسشنامه 64
3-8- روش های تجزیه و تحلیل داده ها 65
فصل 4- تجزیه و تحلیل اطلاعات 66
4-1- یافته های توصیفی مربوط به متغیر های تحقیق 67
4-2- یافته های مربوط به فرضیه های تحقیق 85
فصل 5- نتیجه گیری و پیشنهادات 88
5-1- نتیجه گیری 89
5-2- پیشنهادات 89
مطالب مرتبط
ترجمه مقاله isi مهندسی مجدد نرم افزاری فرایند کسب و کار در بهداشت و درمان در ارتباط با سیستم های اطلاعاتی سلامت…
دسته: مقالات ترجمه شده isi
حجم فایل: 131 کیلوبایت
تعداد صفحه: 15
مهندسی مجدد نرم افزاری فرایند کسب و کار در بهداشت و درمان در ارتباط با سیستم های اطلاعاتی سلامت:
چکیده:
کاربرد فناوری مانند سیستم اطلاعاتی بهداشتی در رائه خدامت بهداشتی از جمله خدمات بالینی در مراقبت های بهداشتی تاثیر می گذارد. نظام اطلاعات سلامت در مراقبت های بهداشتی به طور گسترده مورد استفاده برای حمایت از زیرساخت های پزشکی قرار می گیرد. بهبود فرایند بالینی را قادر می سازد تا درک بهتری از سیستم های مراقبت های به عنوان فناوری و روند بالینی فرایند مهندسی مجدد کسب و کار است (BPR).
هدف از این مقاله بررسی استفاده از BPR و اثر ان در بهداشت و درمان مرتبط با سلامت با سیستم های اطالاعاتی (HIS) است. این مقاله همچنین به بررسی عوامل برای موفقیت برای سازمان بهداشت و درمان با اجرای BPR است. در نتیجه استفاده از BPR قبل از اجرای HIS و حتی پس از پیاده سازی می تواند برای بهبود اثربخشی HPS مفید باشد. استفاده از فناوری اطلاعات نیز می تواند یک توانمندسازی برای طراحی مجدد رودر رو داشته باشد که به خصوص در یکپارچه سازی فرایند های متعدد و اتوماسیون می باشد.
کلیدواژگان:
سیستم های اطلاعاتی، سیستم اطلاعاتی بهداشتی، مهندسی مجدد فرایند کسب وکار، بهداشت و درمان، گردش کار بالینی
مطالب مرتبط
تولید اسید پلی لاکتیک اشریشیا کولی تراریخته…
چکیده
اسید پلی لاکتیک یکی از پلیمرهای زیست تخریب پذیر است که در یک فرآیند دومرحله ای پیچیده تولید می شود، که ابتدا حلقه لاکتیک پلیمریزاسیون شده باز می شود و سپس این چرخه لاکتیک اسید تکرار می شود. اخیرا ما تولید پلی لاکتیک اسید و کوپلیمرهای آن را بوسیله تخمیر مستقیم اشریشیاکلی با سنتز پروپیونات و پلی هیدروکسی آلکونات (PHA) با استفاده از گلوکز به عنوان منبع کربن، را گزارش کرده ایم. هنگام استفاده از این ساختار اشریشیا کلی که در ابتدا ساخته شده، برای بیان ژن های مهندسی شده آن و برای تغذیه سوکسینات برای رشد مناسب سلول، لازم است از یک عامل القایی استفاده کرد. در اینجا ما برای غلبه بر این مشکل برای تولید بیشتر اسید پلی لاکتیک و کوپلیمرهای آن، از متابولیسم باکتری اشریشیاکلی مهندسی شده استفاده می کنیم. این به تولید کارامد اسید پلی لاکتیک و کوپلیمرهای آن، بدون حضور عامل القایی کمک می کند. این نوترکیب ساخته شده نهایی E. coli JlxF5 قادر است پلیمرهایی با وزن مولکولی 141000 دالتون تا 20 گرم بر لیتر با درصد پلیمر 43 درصد در یک محیط کشت تعریف شده شیمیایی با PH مناسب تولید کند.
کلیدواژگان: اسید پلی لاکتیک، PLA، متابولیسم مهندسی شده، اشریشیاکولی، پلی (3-هیدروکسی بوتیرات –کو-لاکتات) ، کشت باکتری با تغذیه دسته ای
مقدمه
پلی لاکتیک اسید و کوپلیمرهای آن پلیمرهای مشتق شده زیستی هستند که خواص عالی زیر را دارند: سازگاری، سمیت کم برای انسان، برای محصولات خانگی مناسب هستند، پلاستیک تجاری و مواد پزشکی (دروم رایت و همکارانش، 2000، مهتا و همکارانش، 2005، شوگرگارد و استولت، 2002، وینک و همکارانش، 2003). با این حال فرایند جاری برای سنتز پلی لاکتیک اسید ساده نیست: تولید تخمیری لاکتیک اسیدبا فرایند شیمی ایی باز شدن حلقه در پلیمریزاسیون لاکتیک دنبال می شود، اسید لاکتیک آب از دست می دهد یا حلال مبتنی بر اوزون تروپیک هیدراته متراکم می شود (دروم رایت و همکارانش، 2000، مهتا و همکارانش، 2005، شوگرگارد و استولت، 2002، وینک و همکارانش، 2003). برای بهببود خواص سفتی و شکنندگی PLA، تلاش هایی در جهت کوپلیمریزاسیون یا اختلاط آن با سایر پلیمرها از جمله پلی هیدروکسی آلکونات ها (PHAs) که پلی استر سنتز شده بوسیله میکرو ارگانیسم ها می باشد، انجام شده است (چن، 2009، چن و وو 2005، هازار و استین بوچل 2007، لی 1996، نودا و همکارانش 2004، اسکرک و هیلمیر 2007، استین بوچل و فوچتن بوش 1998).